 |
|
Все что должна знать девчонка с 12-15 лет |  |
|
Мой сайт
|
|
|||||||
|
Менструация у девочек Врачи считают менструацию у девочек «основным признаком жизни» наравне с температурой и сердечным ритмом. В период полового созревания девочки должны регулярно проходить медосмотр, чтобы больше узнать о репродуктивном здоровье женщины в доверительной обстановке и подготовиться к первой менструации. Вот некоторые факты о начале менструального цикла у девочек: Менструальный цикл начинается через два - два с половиной года после того, как начинают расти груди и появляются другие признаки полового созревания. Как правило, менструация длится от двух дней до недели. Продолжительность менструального цикла - 21 - 45 дней. Ведение дневника менструаций поможет выявить нарушение менструального цикла или проблемы с женским здоровьем. За начало менструального цикла принимают первый день менструации, а заканчивается цикл в первый день следующей менструации. В первые годы менструации менструальные выделения довольно умеренные или даже скудные. По данным медицинских исследований, в этот период большинство девочек меняют прокладки приблизительно три-шесть раз в день. Если у девочки с установившимся менструальным циклом на протяжении трех месяцев отсутствует менструация, ей следует обратиться к гинекологу. Гинекологический осмотр позволит определить беременность, а также выявить возможные нарушения, например, гормональный дисбаланс или расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия). 12 признаков нарушений менструального цикла Врачи составили список из 12 признаков нарушений менструального цикла, которые могут потребовать врачебного вмешательства: - Отсутствие менструации в течение трех лет после начала роста груди. - Отсутствие менструации в возрасте 13 лет, отсутствие признаков полового созревания. - Отсутствие менструации в возрасте 14, отсутствие роста волос на лице или теле. - Отсутствие менструации в возрасте 14, вероятность физических перегрузок или расстройства пищевого поведения. - Отсутствие менструации в возрасте 14, вероятность заболеваний половых путей. - Отсутствие менструации в возрасте 15. - Нарушение установившегося менструального цикла. - Менструальный цикл составляет менее 21 дня. - Менструальный цикл составляет более 45 дней. - Менструация происходит с периодичностью реже 90 дней. - Менструация длится дольше семи дней. - Слишком обильные менструальные выделения, которые требуют частой замены тампона/прокладки (чаще, чем раз в два-три часа). Болезненные месячные Различные нарушения менструального цикла встречаются достаточно часто. В том числе часто (особенно в подростковом возрасте) встречаются болезненные месячные. Для того чтобы уменьшить их болезненность, прежде всего, нужно знать, почему они это происходит, то есть провести полное обследование, которое, вполне возможно, выявит какие-то нарушения в половой сфере. Чем раньше такие нарушения будут выявлены и пролечены, тем у женщины будет больше перспектив со временем стать матерью. Виды болезненных месячных Болезненные месячные или альгодисменорея – это нарушение месячных, выражающееся в резких схваткообразных или ноющих болях внизу живота, в поясничной и крестцовой областях с иррадиацией в бедра. Часто такие боли сопровождаются общим недомоганием, головной болью, чувством слабости, нарушением сна, тошнотой, иногда рвотой, запорами или поносами. В норме менструации нередко сопровождаются кратковременными болями в животе. Но при альгодисменорее боли настолько интенсивны, что нередко вынуждают женщину лечь в постель. Признаки этого состояния могут появляться как за 1-2 дня, так и за неделю до начала менструации и продолжаться от нескольких дней до недели. Альгодисменорея может быть первичной и вторичной. Почему развивается первичная альгодисменорея Первичная альгодисменорея наблюдается у здоровых женщин и девушек при отсутствии у них (после обследования) каких-либо изменений со стороны половой системы. Это состояние обычно связано с функциональными нарушениями в различных органах и системах (эндокринной, иммунной, нервной, обменной). Кроме того, первичная альгодисменорея может быть связана с аномалией положения, малыми размерами и пороками развития матки, приводящими к возникновению механических препятствий для оттока менструальной крови. Кровь скапливается в полости матки, которая начинает более активно сокращаться, что и приводит к появлению болей. Это состояние может возникать также при недостаточной эластичности мышц матки или коротких и плохо растягивающихся крестцово-маточных связках. Все эти причины вызывают расстройство кровообращения в матке и болезненное сведение ее мышц. Иногда первичная альгодисменорея возникает при нарушении тонуса парасимпатической нервной системы (ПНС – обеспечивает иннервацию внутренних органов, в том числе половых, в рабочем режиме). Такая альгодисменорея обычно сопровождается повышенной потливостью, слюнотечением, запорами. К особой форме первичной альгодисменореи относится перепончатая, когда разросшийся слой внутренней оболочки матки (эндометрий) при менструации не распадается, а отторгается целиком, в виде большой перепонки, что сопровождается сильными болями. Это объясняется недостатком женских половых гормонов эстрогенов или протеолитических ферментов, с помощью которых эндометрий частично растворяется и в норме выходит из полости матки в виде небольших участков. Интенсивность боли при первичной альгодисменорее объясняется недостаточным образованием внутренних опиатов, которые в норме блокируют болевые рецепторы. Кроме того, при нарушении правильного соотношения между половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном) эндометрий матки вырабатывает большое количество простагландинов, которые усиливают болезненные сокращения матки. Причины возникновения вторичной альгодисменореи Вторичная альгодисменорея чаще встречается в детородном возрасте и связана с различными гинекологическими заболеваниями – воспалительными процессами, опухолями, рубцами в области матки и так далее. Очень часто она возникает на фоне эндометриоза – разрастания ткани слизистой оболочки матки внутри ее мышечного слоя. Боль при этом может возникать как следствие нарушения обменных процессов в тканях, тонуса мышц и связок, сдавливания нервов и кровеносных сосудов. Непосредственной причиной ее возникновения может быть также выработка эндометрием матки большого количества простагландинов. Признаки альгодисменореи При первичной альгодисменорее регулярные боли появляются после того, как установится нормальный менструальный цикл, обычно это возникает через 1-2 года после менархе (первой менструации). При этом возникают боли острые, судорожного характера в нижней части живота, отдающие в область позвоночника и бедер. К болям часто присоединяются недомогание, головная боль, раздражительная слабость, тошнота, рвота, понос. Продолжаются такие боли обычно на протяжении всей менструации. При вторичной альгодисменорее (кроме эндометриоза и миомы матки) боли обычно тупые, тянущие. Возникают они обычно через два года и больше после менархе, часто – после перенесенных воспалительных заболеваний женской половой сферы. Лечение альгодисменореи Лечение альгодисменореи зависит от причин ее возникновения и общих изменений в организме. Оно должно быть комплексным, индивидуальным и учитывать нервно-психическое состояние женщины. При первичной альгодисменорее назначают препараты, блокирующие выработку простагландинов, они обычно обладают и обезболивающим действием – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, например, диклофенак). Обязательно назначают препараты, нормализующие обменные процессы в организме (витамины С, Е). Для уменьшения спазмов за несколько дней до менструации (но не во время кровотечения!) к животу прикладывают теплую грелку, назначают спазмолитики (например, папаверин в ректальных свечах), успокаивающие средства. В случае выявления какого-то гормонального дисбаланса назначается гормональная терапия. Большое значение имеет здоровый образ жизни в межприступные периоды: умеренные занятия спортом, просто двигательная активность, полноценный отдых и сон. Лечение вторичной альгодисменореи – это, прежде всего, лечение основного заболевания, которое ее вызвало. Как рассказать о месячных Родители девочек должны знать, что первая менструация еще не означает зрелости в половом отношении. Нужны годы, чтобы физически и психически девушка созрела для выполнения ответственной миссии — материнства. Однако основные сведения, касающиеся наступления первой менструации, девочки-подростки обязаны знать заблаговременно, иначе возможны психические травмы. Как рассказать о месячных, решает каждая семья по-своему, зная характер и эмоциональность девочки. Большая роль в разъяснении и ознакомлении принадлежит матерям, сестрам, бабушкам и школьным врачам. Уже с 10—11 лет девочку нужно подготовить к тем изменениям, которые с ней произойдут, в доступной форме рассказать что такое менструация, о её неизбежности , объяснить девочке естественность этого явления и познакомить с правилами необходимой в эти дни гигиены. Не лишним будет рассказать о строении внутренних половых органов женщины. Главное, чтоб девочка поняла, что это не какая-то паталогия, а становление взрослой женщины, подготовка к ответственной и гордой миссии - стать матерью. Зная физиологию процесса месячных, это может в будущем предотвратить нежелательную беременность по незнанию или излишнему любопытству. Гигиена девушки Кровь, выделяющаяся при менструации, является благоприятной средой для развития различных микробов, которые могут проникнуть из влагалища через приоткрытый канал шейки матки в ее полость и вызвать воспаление не только половых, но и окружающих органов, кроме того, кровь, постоянно выделяющаяся через влагалище, раздражает область наружных половых органов, возниникают краснота, ссадины на нежной коже промежности, появляется неприятный запах. Вот почему во время менструации утром и вечером (перед сном) рекомендуется тщательно подмывать наружные половые органы теплой кипяченой водой с мылом. Причем подмываться надо над тазом под струей текучей воды спереди назад по направлению к заднепроходному отверстию, предварительно тщательно вымыв руки. Во время менструации рекомендуется использовать специальные впитывающие гигиенические прокладки, продающиеся в аптеках и магазинах. Их можно сделать и самим, используя для этой цели марлю и вату. Менять прокладки нужно по мере их загрязнения. Девушкам и женщинам следует тщательно убирать от окружающих все предметы сексуальной гигиены. У детей, особенно дошкольников, это может вызвать нездоровое любопытство. Во время менструации нельзя употреблять острую пищу, приправы (хрен, уксус, перец, горчицу и т. д.) и алкогольные напитки (вино, водка, пиво и т. д.), поскольку увеличивается кровенаполнение в области внутренних половых органов. Оно может усилить и удлинить дни месячных.В это время предлагается продолжать утреннюю гимнастику, однако от сложной физической нагрузки следует воздержаться. Девушки и женщины должны следит за ежедневным опорожнением кишечника и мочевого пузыря, ибо переполнение их вызывает давление на матку и задержку менструальной крови. Во время менструации запрещаются спринцевания. У некоторых девушек в период полового созревания, особенно перед или в дни менструации, на лице появляются прыщи (угри), по поводу которых они обращаются к специалисту-косметологу. Между тем такие угри не требуют специального лечения, так как со временем они проходят, и лучшим средством против них является полноценное питание, богатое витаминами, а также соблюдение гигиенических правил, чередование отдыха и бодрствования на свежем воздухе. Для начала, небольшая справка: Главным отличием женского организма детородного возраста от мужского, является циклическое колебание концентрации половых гормонов в кровяном русле, приводящее к ритмическим изменениям функции всех органов. Менструация - это кровяные выделения из половых путей женщины, первый день которых знаменует собой начало нового менструального цикла. Первая менструация (менархе) обычно происходит в 12-14 лет. Нормальная менструация продолжается 3-7 дней и при этом теряется 50-150 мл крови Первый период полового развития (нейтральный) у девочек, как мы уже говорили, продолжается до семи лет и так же, как у мальчиков, характеризуется полным покоем половых желез. Развитие основных органов и систем, защитно-приспособительных реакций, линейный рост проходят под действием гормона роста, продуцируемого передней долей гипофиза, а также гормонов щитовидной и шишковидной желез. В поведении преобладают те же черты, что и у мальчиков: стремление к активным движениям, увлечение подвижными играми (скакалкой, в «классы»). Проявляется стремление к детскому обществу, девочки и мальчики в этот период обычно охотно дружат друг с другом. У девочек старше семилетнего возраста яичниками постепенно начинают продуцироваться специальные гормоны: фолликулярный и гормон желтого тела, стимулирующие функции половых желез. Активность выделения этих гормонов в значительной мере зависит от гормонов других желез внутренней секреции. Деятельность всей системы. управляется центральной нервной системой. По мере роста детского организма выработка гормонов яичников постепенно увеличивается, и к 8—10 годам их выделяется уже такое количество, которое начинает заметно влиять на развитие половых органов и вторичных половых признаков. В этот период меняется внешний облик девочки, выражение ее лица приобретает характерные черты своего пола, формы тела начинают округляться, сначала бедра, торс, а после плечевой пояс и руки. Незадолго до наступления менструации (месячных) появляется оволосение на лобке, затем и в подмышечных впадинах, развиваются молочные железы. Месячные появляются чаще всего в возрасте от 12 до 15 лет. Наступление их значительно раньше или позже этого срока следует считать патологическим явлением, в таких случаях необходима консультация врача. У хорошо развитых, здоровых девочек регулярные менструации устанавливаются без особых проявлений, нарушение менструального цикла — явление редкое. Девочки болезненные, слабые значительно чаще страдают нарушением цикла, которое выражается в сокращении промежутка между менструациями, в уменьшении или увеличении количества кровянистых выделений. Это ухудшает состояние здоровья ребенка. Появление месячных ранее десяти либо позже шестнадцати лет является проявлением преждевременного или позднего полового развития. С наступлением менструации девочка перестает быть ребенком: ее организм стал вырабатывать зародышевые клетки. Менструации у девочек, как и поллюции у мальчиков, указывают на способность к зачатию, хотя рост организма и развитие отдельных систем еще далеки от полного и окончательного завершения. Первые менструации, поллюции переживаются как значительные, волнующие события, приковывающие внимание, иногда вызывающие страх. Девочкам в обязательном порядке нужно рассказать о том, что их ожидает, не позднее чем в 11 лет. Необходимо поддерживать и поощрять развивающуюся стыдливость — это драгоценное свойство, являющееся основой моральной устойчивости будущей женщины. Девочки должны знать, что они уже после первой менструации биологически способны к ранней беременности. Незадолго до возникновения менструаций у некоторых девочек появляются бели, отмечаются повышенная нервозность, плохой сон и аппетит. В этот период ребенку должно быть уделено родителями больше внимания. Мать должна своевременно и толково рассказать о том, что происходит в организме девочки, подготовить ее к возможности появления из половых путей кровянистых выделений. Заранее зная о естественности таких выделений, девочка спокойнее воспринимает происходящее, а это весьма существенно для дальнейшего полового развития и благополучного течения месячных. В противном случае девочка при неожиданном для нее выделении крови из влагалища может совершить необдуманный поступок. Так, одна девочка при первой менструации попыталась остановить кровотечение струей холодной воды, вследствие чего у нее в дальнейшем развилось тяжелое воспаление придатков матки. Врачам приходилось наблюдать нарушение полового цикла у тяжело переживших первое менструальное кровотечение. Поэтому мы придаем большое значение тому, как воспринимается начало менструации. Необходимо научить, как приготовить гигиенические повязки, чтобы они были мягкими и не вызывали раздражения кожи, подсказать, как часто их менять. Это зависит от объема кровоотделения: при умеренных менструациях достаточно одной-двух прокладок в день, при более обильных — больше. Нельзя закладывать во влагалище и между половых губ вату и марлю, так как это затрудняет свободный отток крови. Лучше пользоваться ватно-марлевыми повязками и носить плотно прилегающие трусы, панталоны. Необходимо тщательно следить за чистотой белья, рук и наружных половых органов, ежедневно 2 раза в день подмываться, предпочтительнее кипяченой водой с мылом. Очень важно вести специальный календарь, лучше, если девочка его заведет с первой менструации. В нем надо отмечать первый день менструации, ее продолжительность и примерное количество теряемой крови по дням. Наблюдение за менструальной функцией дает возможность «заглянуть» внутрь организма. Например, если месячные протекают нециклично, с разными интервалами, бывают слишком продолжительными, болезненными или, наоборот, скудными, редкими, поздно наступают, это уже сигнал для врача. Ему предстоит уточнить, какие органы и системы вовлечены в патологический процесс и стали причиной нарушений. Иногда у девочек бывают бели. Пока выделений немного и они не вызывают раздражения кожи, беспокоиться не следует. При появлении обильных, пенистых, с запахом или гнойного характера белей, разъедающих кожу, необходимо обратиться к детскому гинекологу. Важно соблюдать личную гигиену и следить не только за чистотой тела, но и за состоянием кожи наружных половых органов, промежности и анального отверстия. Во время менструации нельзя принимать ванну, мыться следует только под душем. После дефекации девочка должна подмыться, причем обязательно в направлении спереди назад. Во время менструации девочка не должна поднимать и переносить тяжести, ей следует временно прекратить занятия спортом, избегать охлаждения, особенно нижней части туловища и ног. Не рекомендуется в этот период купаться в реке, озере, море. В связи с той или иной фазой менструального цикла на коже лица могут высыпать прыщики. Это обычно угнетает девочку, и поэтому следует обратиться за советом к косметологу. Иногда перед менструацией или после нее возможны запоры или, наоборот, жидкий стул. И в этом случае особенно тревожиться не надо, однако посоветоваться с врачом стоит. Циклические изменения в яичниках и матке во время месячных влияют не только на физиологическое, но и на душевное состояние девочек. В этот период одни становятся рассеянными, другие — раздражительными, третьи — дерзкими. И это следует учитывать родителям — не торопиться на грубость девочки ответить грубостью, а по совету врача дать ей успокаивающие средства, приласкать. Чтобы уменьшить прилив крови к органам малого таза, в период месячных девочка не должна употреблять острую пищу (например, перец, хрен, горчицу). Некоторые девочки с нормальной для их возраста комплекцией стараются похудеть, считая себя «толстыми», и устраивают «посты» — делают между приемами пищи длительные перерывы или исключают из суточного рациона некоторые блюда, чем лишают свой организм необходимых питательных веществ. Такие «посты» могут привести к ослаблению организма и нерегулярной работе кишечника. Вместе с тем вредно плотно наедаться на ночь, незадолго перед сном. Это также отрицательно сказывается на работе кишечника. Нормальное протекание менструаций зависит от правильного чередования учебы, физических упражнений и отдыха девочки. Продолжительность ее сна должна быть не менее 9 ч. Желательно, чтобы она раньше ложилась спать и раньше вставала, так как утренний сон, как правило, освежает мало. Первые месячные могут быть слишком частыми и носить характер кровотечения, то появляться через неопределенные промежутки времени — один раз в 2—4 месяца. Первая менструация, свидетельствующая о начале полового созревания, является показателем того, что функция яичников достигла определенной активности. Поскольку половые гормоны — антагонисты гормона роста, то с этого периода наблюдается замедление линейного роста. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Copyright MyCorp © 2024 |
